Vergleich Zigarette E Zigarette

E-Zigaretten gelten allgemein wie die ungefährlichen Schwestern das Zigaretten: sie sehen schick ende und dienen wie Statussymbol. Aber sind sie wirklich deshalb harmlos? Und helfen sie bei ns Raucherentwöhnung?Antworten auf diese fragend gab Dr. Tobias Rüther.
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Herr Dr. Rüther, zusammen gefährlich hagen schädlich ist das E-Zigarette?

Sie ist in keinen fall gesund, sie ist dennoch – und ns ist ganz offensichtlich belegt – sinnvoll weniger schädlich als die Tabakzigarette. Ns sagen alle nationalen und internationalen Studien, alle toxikologischen Gutachten. Der Umstieg eines Rauchers by der Tabak- oben die E-Zigarette ist besser für seine Gesundheit. Tabakrauch enthält ca. 4.000 unterschiedlich Stoffe. By 70 verstand wir, dass sie extrem schädlichen sind, rund 20 sind krebserregend, aber es sind ja sogar noch Arsen, Blei, Nickel und viele andere Verbrennungsprodukte dabei. In E-Zigaretten wird sogenanntes liquid mithilfe ein Glühwendel verdampft. Es entsteht also sind nicht Kohlenmonoxid, und es zu sein insgesamt weniger Stoffe enthalten. Noch besser wäre das allerdings, ganz mit dem Rauchen aufzuhören.

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Welche Stoffe enthält ns Liquid?

Natürlich enthält das Nikotin. Doch von allen Stoffen, die bei der Rauchen entstehen, ist das Nikotin, toxikologisch gesehen, wahrscheinlich der harmloseste. In der von dem Raucher aufgenommenen Dosis zu sein es nicht giftig. Innerhalb Liquid wird das zusammen mit der Hauptträgersubstanz Propylenglykol und einig Glyzerin verdampft. Davon abgesehen enthält ns Liquid Zusatzstoffe, hauptes Aromastoffe. Was korrekt enthalten es ist in darf, ist noch nicht gut von der eu geregelt. Die Hersteller betonen, dass alle verwendeten Aromastoffe beteiligung seien. Allerdings zu sein die meisten zeigen zum Verzehr zugelassen, nicht zum Inhalieren. Wir apropos daher: die Nutzung von E-Zigaretten ist einer groß angelegter Menschenversuch. Uns wissen einfach still nicht, was passiert, einmal man Propylenglykol zusammen mit Aromastoffen von viele Jahre hinweg einatmet. Es ist wahrscheinlich weniger schädlich zusammen Tabakrauch einzuatmen, aber es ist sicher ebenfalls schädlich.

Ist ns E-Zigarette ein gutes Mittel, um herum mit zum Rauchen aufzuhören?

Dazu existieren zwei Cochrane-Reviews, allerdings zeigen wenige kontrollierte Studien. Von den kontrollierten Studien höchster Güte gibt es zeigen drei, eine daraus wurde vor Kurzem innerhalb Lancet publiziert. Deshalb sieht es derzeit so aus zusammen ob man das E-Zigarette von Raucher-Entwöhnung verwenden kann. Studien kommen sie Nikotinpflastern von gezeigt, das alleine durch das Anbringen das Pflaster um herum 20 Prozent das Studienteilnehmer mit dem Rauchen aufhören. Einer englische Studie legt nun dennoch nahe: wenn man ein Gruppe von Rauchern eine E-Zigarette geben sie und einer andere Nikotinpflaster schenkt, dann hören ns mit das E-Zigarette nach ns Jahr hoch signifikant häufiger auf kommen sie rauchen als die anderen: mitte neun und 18 prozent mehr. über denen, die nach ns Jahr rauchfrei waren, waren allerdings ohnehin noch 39 prozent weiterhin Dampfer. Sie sind also nur in die E-Zigarette umgestiegen. Ns große suchtmedizinische Frage, ns wir uns hierzu heute stellen, ist: Ist ns gut heu schlecht?

Sollte das Ziel nicht sein, das Menschen ihre Sucht durchaus überwinden?

Natürlich. Dennoch man dürfen nicht vergessen, dass das Rauchen weltweit ns größte vermeidbar Todesursache ist. In Deutschland sterben dabei jeden arbeit 328 Menschen, also ein Jumbojet gesättigt Menschen. Das entspricht 120.000 personen im Jahr. Uns wissen: alle Tabakentwöhnungsmethoden zusammen, sogar unsere Tabakentwöhnungskurse, schaffen es höchstens, 50 Prozent das Teilnehmer zum Jahr um zu Aufgeben kommen sie bewegen. Hausärztinnen und –ärzte erreichen Werte über 20 bis um 30 prozent – was schon sehr gut ist. Rauchen ist eine schwere Suchtkrankheit, die zum Tode führt. Der durchschnittliche Raucher verlierer zehn Jahre, so dass uns eigentlich alles recht ist, ca diese katastrophalen gesundheitlichen Auswirkungen kommen sie minimieren.

Im moment sieht es so aus, dass viele Menschen, die oben eine E-Zigarette umsteigen, längerfristig auch ganz mit dem Rauchen aufhören.Das lüge daran, dass E-Zigaretten ein geringeres Suchtpotenzial haben, weil das Nikotin besteht aus langsamer anflutet zusammen beim normalerweise Rauchen. Ein Raucher spürt schon nach 20 Sekunden einen Kick in dem Gehirn. An E-Zigaretten geht ns viel langsamer.

Wie ist das in Nikotinpflaster?

Auch bei Pflastern, Kaugummis, Lutschbonbons, Mundsprays etc. Flutet das Nikotin langsamer an. Daher können sie gut von Raucherentwöhnung genutzt werden. Das medikamentöse Raucherentwöhnung ist aus unserer vision nach als vor Äußerst wichtig. Viel sagen: jetzt mit ns E-Zigarette kann man finale entwöhnen. Wir sagen: Ja, aber nur, wenn man vorher ns leitliniengerechte Tabakentwöhnung probiert hat. Seit zustimmen Jahren gibt das dazu eine S3-Leitlinie, in der auch ich mitgewirkt habe. Sie enthält sehr gute evidenzbasierte Methoden: einer kurze Psychotherapie, Beratung, Nikotinpräparate und zwei verschreibungspflichtige Medikamente, Bupropion und Vareniclin, die sehr effizient wirken und das Aufhörrate verdoppeln können. Ns wird häufig vergessen.

Die frage ist nur: was passiert mit Menschen, ns keinen Raucherentwöhnungskurs besuchen und keine Medikamente bedarfen können hagen wollen? weil das diese personen könnte ns E-Zigarette ein Segen sein -mit das Einschränkung, dass sie wahrscheinlich schädlicher als Nikotinpräparate ist, ns nachgewiesenermaßen keine Nebenwirkungen haben. Das Königsweg ist ns Kurs. Das gibt zertifizierte Kurse, die by den Krankenkassen auch bezuschusst werden.

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Könnten sie mit ihr Kursen theoretisch alle Raucher Münchens entwöhnen?

Das könnten wir schon, aber deshalb viele ankunft nicht. Raucher zu sein oft ambivalent. Die meisten möchte aufhören, gemacht es dennoch nicht, zu einem Kurs zu gehen. Die Tabakabhängigkeit ist eine der stärksten Suchterkrankungen nur ein bisschen – mit ns höchsten Rückfallquoten. Das eigene Vorsatz, aufzuhören – uns nennen das die Silvestermethode– das blei nur an fünf prozent dazu, dass sie nach einer Jahr rauchfrei sind. Ns kurze ärztliche Ratschlag, mit kommen sie Rauchen aufzuhören, leisten demgegenüber ohnehin schon zehn Prozent. Wenn also alle Hausärzte jede einzelne Raucher raten würden, aufzuhören, jawohl wir Tausende verklappt Raucher und damit viel weniger Leid und Tod. Ns meisten Ärzte jawohl allerdings angst davor, das ihre Patienten dann aggressiv werden. Das stimmt dennoch nicht: das meisten wollen ohnehin aufhören und warten sogar regelrecht darauf, das ihnen ihr arzt oder ihre arzt dazu rät.

Ist die E-Zigarette dazu geeignet, das Rauchmenge kommen sie reduzieren, dass Raucher so weniger „normale“ Zigaretten benutzen?

Auch kommen sie gibt es Cochrane-Reviews, das besagen, dass sich die Lungenfunktion bei der Dual Use über E-Zigaretten und Zigaretten verbessert. Das belästigung ist nur, dass inbegriffen die Aufhörraten schlechter sind. Wenn man in die E-Zigarette umsteigt, ich muss man daher vollständig umsteigen. Dann hat man das Chance, abstinent kommen sie werden.

Wie gefährdet sind Kinder und Jugendliche durch E-Zigaretten? Ist ns E-Zigarette kann sein eine art Einstiegsdroge?

Bis vor Kurzem verfügen über ich gesagt: ganz klar nein! anzeigen 0,2 bis zu 2 prozent aller E-Zigarettenverwender waren beyogen auf deutschen, britischen und amerikanischen zahlen „Nieraucher“, schon fast alle Verwender so Ex-Raucher. Bis bevor Kurzem, denn mittlerweile ist einen neues Produkt an den Markt gekommen: Juul. Ns E-Zigarette verfügt von einen Pod, eine nett USB-Stick, in den einer vorne eine Kapsel mit einer Verdampfer und dem Liquid einsetzt. Ns Hersteller jawohl es damit geschafft, innerhalb über vier Jahren von einer Garagenfabrik kommen sie einem Milliardenunternehmen zu werden. Jede zweite E-Zigarette weltweit zu sein mittlerweile einer Juul. Ns Firma hat teil sehr Schlaues gemacht: sie verwendet eine neue Nikotinformulierung, einen Nikotinsalz oder -benzoat. An Kombination mit höheren Konzentrationen flutet es sehr schnell an. Ns Juul verhält sich, oben die Nikotinabgabe bezogen, dabei zusammen eine Zigarette, hat so wahrscheinlich einen vergleichbares Suchtpotential. In den vereinigte staaten von amerika ist sie auf den Schulhöfen auch an Nichtrauchern ns großes Thema, sodass ich meine meinung revidieren musste: Juul ist einen Einsteigerprodukt, zumindest in der Konzentration wie sie an den USA verkauft wird. Dort sind im Pod 50 mg Nikotin pro ml enthalten, in Europa wird das an 20 reduziert, da wir damit Glück ein europäisches Gesetz dazu haben. Dadurch erreichen ns hiesigen Juuls sei keine so starken Nikotinkonzentrationen im blut bzw. Plasma und docken auffassung so schnell in den Rezeptoren im gehirn an. Das wissen wir aber noch nicht sicher, jedoch beforschen das erst.

Gibt das weitere unterschiede zwischen den E-Zigaretten?

Es ergibt vier Generationen: die sogenannten Cigalikes, ns man in dem Supermarkt beendet mit Batterie, flüssig und Mikroprozessor kaufen kann, waren das ersten. Wenn sie leer sind, schmeißt man sie weg. Sie haben allerdings zeigen eine schlechte Nikotinabgabe. Dann gibt es E-Zigaretten, bei denen man die Patronen austauscht, und das klassischen Tankmodelle ende den E-Zigaretten-Läden, in denen man das Liquid selbst einfüllt. Und es gibt das neueste Generation, ns sogenannten Niedrig-Ohm- oder Sub-Ohm-Geräte. Diese Geräte haben eine besonders starke Dampfentwicklung. Man erkennt sie daran, das Leute damit über einer dampfwolken regelrecht eingehüllt sind. Zusätzlich gibt das neuerdings nächste Juul das IQOS („I quit ordinary smoking“) von Philip Morris.

Was ist dabei das Besondere?

IQOS ist einen Tabakerhitzer, das man in speziellen, sehr senden Shops von gut aussehenden personen erwerben kann. Philip Morris hat zu ein neu Produkt in den Markt gebracht, ns allerdings wie ein Wolf im Schafspelz daherkommt: Indem ns Tabak nicht verbrannt, sondern zeigen erhitzt wird, entwickeln weniger Schadstoffe. Allerdings bei gleich schneller Nikotinanflutung. Ns heißt, ns Produkt ist wohl kleiner schädlich, macht noch genauso abhängig. Das belästigt ist: zu IQOS gibt es bis um jetzt anzeigen Forschungsergebnisse by Philip Morris mich – also keine unabhängig Forschung.

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Welche E-Zigarette würden sie Kolleginnen und Kollegen in Patienten empfehlen, ns für keinen etc Weg der Tabakentwöhnung zu gewinnen sind?

Diesen Patienten möchten ich einer ganz normales Tankmodell vorstellen und sie raten, vollständig auf die E-Zigarette umzusteigen. In der seite der Marke kann man sich beraten lassen. Allerdings sollten Ärztinnen und Ärzte vor immer erst andere Mittel versuchen: das Problem an Nikotinpräparaten ist, dass sie oft falsch angewendet werden: einer sollte Nikotin hoch dosiert und sicherlich drei Monate lang geben. Genauso ist es an den Medikamenten Bupropion heu Vareneclin. Richtig angewendet und mit einer guten rat kann man dafür nach einer Jahr in eine Abstinenzrate von 30, 40 oder sogar 50 prozent kommen.